امروز : شنبه 31 شهریور ماه 1397
ساعت:
پایگاه آموزشی مقابله با مصدومیت - تروما

درمان اولیه دیرهنگام جراحی رفع فشار نخاعی در آسیب های نخاعی پس از سانحه؛ یک بررسی سیستماتیک و متاآنا

درمان اولیه دیرهنگام جراحی رفع فشار نخاعی در آسیب های نخاعی پس از سانحه؛ یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز.


Early versus late spinal decompression surgery in treatment of traumatic spinal cord injuries; a systematic review and meta-analysis.

Yousefifard , Rahimi-Movaghar , Baikpour , Ghelichkhani , Hosseini , Jafari , Aziznejad , Tafakhori .

Abstract

INTRODUCTION:
Despite the vast number of surveys, no consensus has been reached on the optimum timing of spinal decompression surgery. This systematic review and meta-analysis aimed to compare the effects of early and latespinal decompression surgery on neurologic improvement and post-surgical complications in patients with traumatic spinal cord injuries.

METHODS:
Two independent reviewers carried out an extended search in electronic databases. Data of neurological outcome and post-surgery complication were extracted. Finally, pooled relative risk (RR) with a 95% confidence interval (CI) was reported for comparing of efficacy of early and late surgical decompression.

RESULTS:
Eventually 22 studies were included. The pooled RRwas 0.77 (95% CI: 0.68-0.89)for at least one grade neurological improvement, and 0.84 (95% CI: 0.77-0.92)for at least two grade improvement. Pooled RR for surgical decompression performed within 12 hours after the injury was 0.26 (95% CI: 0.13-0.52; p<0.001), while it was 0.75 (95% CI: 0.63-0.90; p=0.002) when the procedure was performed within 24 hours, and 0.93 (95% CI: 0.76-1.14; p=0.48) when it was carried out in the first 72 hours after the injury. Surgical decompression performed within 24 hours after injury was found to be associated with significantly lower rates of post-surgical complications (RR=0.77; 95% CI: 0.68-0.86; p<0.001).

CONCLUSION:
The findings of this study indicate that early spinal decompression surgery can improve neurologic recovery and is associated with less post-surgical complications. The optimum efficacy is observed when the procedure is performed within 12 hours of the injury.

KEYWORDS:
Decompression; Early Surgical Decompression; Injured Spinal Cord; Late Surgery; Surgical


 نوشته شده توسط : Admin      در تاريخ : 1396/01/11        ساعت : 15:30     

تعداد نظرات (1)
بازگشت



امتیاز شما به این مطلب :  

     
نظر شما در مورد این مطلب :
     
نام :
آدرس سایت :  
ایمیل  :  
پیام * :
  1. کلیه مطالب عنوان شده باید  منطبق با  اصول و قوانین جمهوری اسلامی ایران باشد.
  2. مطالب پس از تایید مدیر سایت قابل مشاهده برای عموم خواهد بود.
  3. در صورت تمایل به  ثبت آدرس سایت  ، آنرا با فرمت http://www.yourWebSite.com  وارد نمایید.
  4. درصورت تمایل به ثبت  ایمیل ، آنرا با فرمت emailAddress@EmailProvider.com  وارد نمایید

نظرات دوستان

 
نویسنده : وفا رحیمی موقر 22:21 -  1396/01/26

---------------------------------------------------
انتقال پیام این مطالعه مرور سیستماتیک به جامعه: هر چه عمل جراحی ضربه نخاعی زودتر انجام شود بخصوص در کمتر از 12 ساعت نتیجه بهبود عصبی بهتر و عوارض بعد عمل جراحی کمتر است.